(), 21/05/2024

À
COOPERFORTE – Cooperativa de Economia e Crédito Mútuo dos Funcionários das Instituições Financeiras Públicas Federais Ltda.

Sr. Gerente,

Assunto: Auxílio Funeral

1. Eu, , , , identidade nº , CPF nº , de , falecido em 01/01/1970, venho requerer o benefício do Auxílio Funeral oferecido por essa COOPERFORTE ao amparo do FATES.

2. Para tanto, encaminho anexos os documentos necessários para análise do pedido.

3. Na oportunidade, eu, , solicito que o crédito seja feito na conta nº - , banco nº , agência nº - , chave PIX nº , de minha titularidade.

4. Declaro, na forma da lei, que estou habilitado a solicitar o referido benefício, ciente, portanto, que, em caso de falsidade, ficarei sujeito(a) às sanções previstas no Código Penal e às demais cominações legais aplicáveis, bem como assumo total responsabilidade por quaisquer questionamentos de terceiros que possam advir, eximindo a COOPERFORTE de qualquer responsabilidade por pagamento indevido em decorrência das afirmações contidas neste requerimento.

Atenciosamente,

Assinatura do Requerente

Nome:
CPF:
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E-mail para contato:

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